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Nom Adresse Code postal, ville
Nom du directeur Adresse Code postal, ville
Ville, date
Lettre recommandée avec demande d’avis de réception
Madame, Monsieur,
Je travaille au sein de votre entreprise depuis le (date d’embauche) en tant que (profession).
Ayant jusqu’à présent été pleinement satisfait(e) de mes conditions de travail, je me permets de vous écrire pour vous informer de certains agissements dont j’ai été la cible.
Ainsi, (préciser les actes en cause ; exemple : s’agissant de la rémunération, d’une décision d’affectation… en prenant soin de ne pas oublier leurs dates, les personnes concernées et les circonstances).
Ces comportements, qui m’ont choqué (ou blessé) caractérisent d’après moi l’existence d’un harcèlement sexuel. Face à de tels faits, je vous demande par la présente de bien vouloir faire le nécessaire afin de régulariser la situation. En cas de carence de votre part, je n’hésiterai pas à user de la voie judiciaire pour violation de l’article L.1153-1 et suivants du code du travail.
Dans l’attente de votre réponse, je vous prie de bien vouloir agréer, Madame, Monsieur, l'expression de mes sentiments les plus respectueux.
Divorce 
Le harcèlement au travail 
