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Nom Adresse Code postal, ville
Nom de la Trésorerie Adresse Code postal, ville
Ville, date
Numéro d’adhésion à la mensualisation
Madame, Monsieur,
Je vous écris afin d’obtenir une réduction du montant de mes prélèvements mensuels d’impôt sur le revenu.
Mes calculs me permettent de conclure que mon impôt sur le revenu à venir devrait être inférieur à celui qui a servi de base à mes prélèvements.
Ainsi, je vous demande de bien vouloir diminuer le montant de mes mensualités en fonction du montant de ma future imposition que j’estime s’élever à (montant) euros.
Je vous prie d’agréer, Madame, Monsieur, l’expression de mes salutations distinguées.
Divorce 
Paiement de l'impôt sur le revenu
