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Lieu et date
Nom Adresse Code postal, ville
Nom du propriétaire Adresse Code postal, ville
Madame (ou Monsieur),
Vous m’avez invité à quitter le (date) le logement que je vous loue situé (adresse).
En raison de (préciser le motif ; exemple : délai nécessaire pour trouver un nouveau logement, scolarité des enfants, maladie etc.), je suis dans l’impossibilité de quitter ces lieux dans le délai imparti.
Etant donné ma situation familiale, je pourrais demander en justice des délais pour permettre mon relogement. Je reste cependant favorable, dans notre intérêt réciproque, à un arrangement amiable.
Seriez-vous prêt à me consentir un délai de (nombre de jours ou mois) ? OU Quel est le délai maximum que vous êtes disposé à me consentir ?
Je m’engage bien évidemment à vous régler les loyers et charges jusqu’au jour de mon départ.
Dans l’attente de votre réponse, je vous prie de croire, Madame (ou Monsieur), en l’assurance de mes sentiments respectueux.
Divorce 
Congé donné par le bailleur: un acte motivé
