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Nom Adresse Code postal, ville
URSSAF Adresse Code postal, ville
Ville, date
Madame, Monsieur,
Je vous écris car je souhaite employer Mme (ou M.) (nom, prénom) demeurant (adresse), dont le numéro de sécurité sociale est (n°) pour garder ma fille/mon fils (prénom), (âge) à compter du (date).
Je vous remercie de bien vouloir me faire parvenir les documents nécessaires à mon immatriculation en tant qu’employeur.
Veuillez agréer, Madame, Monsieur, l'expression de mes salutations distinguées.
Droit du travail 
L'assistante maternelle 
